Обсессия – что это такое простыми словами

рисунок Обсессия – что это такое простыми словами

Что такое обсессия

Обсессия (с лат. obsessio — «охватывание»)синдром цикличного непроизвольного возникновения негативных и навязчивых мыслей у человека.

Явление впервые было описано швейцарским медиком Ф. Платером в 1614 году.

Классификация обсессии

Многие психиатры предлагают собственные подходы к классификации обсессии.

Вплоть до того, что некоторые специалисты, вроде Е. Авербуха, Е. Попова или В. Осипова вовсе отказывались её классифицировать, так как считали, что она не подлежит определению ни в одну из уже сформированных групп отклонений.

инфографика Обсессии

Среди наиболее популярных классификаций синдрома:

по К. Ясперсу обсессии могут быть:

отвлеченными

  • постоянные воспоминания;
  • бессмысленное глубокомыслие;
  • зацикленность на математических операциях;
  • разложение слов на лексические составляющие;

или образными

  • частные случаи воспоминаний;
  • постоянные сомнения;
  • непроизвольные влечения;
  • доминирующие представления;

по А. Снежневскому обсессия располагается на третьем из девяти продуктивных кругов поражения;

по А. Иванову-Смоленскому навязчивые мысли разделяют на 2 группы:

  • идеи;
  • ассоциации;
  • опасения;
  • желания;

и

  • торможения, препятствующие движению;
  • нежелательные задержки;
  • притормаживания;

по патогенезу (созданная А. Свядощим) разделяют на:

  • элементарные — имеют прослеживаемую причину возникновения (автокатастрофа вызовет навязчивые негативные мысли об автомобилях);
  • криптогенные — обладают скрытым поводом для проявления (причина есть, но сокрыта столь глубоко, что о ней не знает даже пациент);

по Ли Бэру существуют 3 группы навязчивых мыслей:

  • агрессивного характера;
  • сексуального характера;
  • религиозного характера.

инфографика Навязчивая мысль

 

Характеристика обсессии

Присущие обсессиям характеристики поочередно описали российские ученые-психиатры С. Суханов и В. Осипов. Свой современный вид они получили в формулировке В. Блейхера.

Специалисты выделили такие черты навязчивых мыслей:

  • Навязчивые идеи приходят в голову самопроизвольно, а не по желанию индивида.
  • Сознание особи остается ясным, но его объем может сужаться в некоторых случаях.
  • Навязчивые мысли невозможно устранить по желанию.
  • Индивид борется с обсессией активно или пассивно. Активной борьбой считается намеренный вызов мыслей идущих в противовес нежелательным. Под пассивной подразумевают уход от темы в другие области или её игнорирование.
  • Идеи и представления не связаны с содержательным мышлением и являются для него нехарактерными.
  • Существует положительная корреляция между обсессией и депрессивным состоянием.
  • Навязчивые мысли не могут ни улучшать, ни угнетать интеллектуальный уровень индивида, включая его способность к построению логических цепочек.
  • Человек осознает неестественность возникающих мыслей и в состоянии поддавать их критике.

Симптоматика обсессии

Симптомы возникающие при обсессии крайне разнообразны. Это значительно затрудняет классификацию отклонения и его этиологию.

Выделяют по меньшей мере 10 их категорий:

  1. Возникающие негативные мысли, не являющиеся продуктом умственной деятельности пациента.
  2. Образные изображения с негативным контекстом.
  3. Импульсы к совершению злодеяния и напрасные опасения по поводу возможности их реализации в неосознанном состоянии.
  4. Внутренний диалог, выходящий за пределы нормы. Объектами внутреннего обсуждения становятся даже элементарные бытовые вещи, вроде того, как открыть дверь.
  5. Сомнения по поводу совершенных в прошлом действий.
  6. Агрессивные обсессии, характерной чертой которых является противопоставление себя другим членам общества/семьи/коллектива с последующим ощущением агрессии в их сторону.
  7. Фобии разного рода.
  8. Компульсиинавязчивые мысли перерастают в действия.
  9. Постоянные нежелательные воспоминания.
  10. Сбои двигательного аппарата.

инфографика ОКР

 

Лечение обсессии

Лечение обсессий подразумевает комплексных подход при решении проблемы. Что означает, что полноценная терапия должна включать такие составляющие, как:

  • фармакологическую;
  • патогенетическую;
  • этиологическую;
  • и патофизиологическую.

Фармакотерапия включает прием пациентов фармакологических агентов разных областей применения, включая транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты и ингибиторы обратного захвата серотонина.

К электроконвульсивной терапии прибегают только в крайних случаях.

Наиболее распространенным методом лечения признана когнитивно-поведенческая психотерапия. Этот подход способен научить пациента переносить тревожные состояния спокойно.

Не охваченное паникой сознание запоминает выученные модели поведения, что случит противодействием возникновению обсессии в будущем.

Кроме других психотерапевтических методик (психоанализ, внушение, аутогенная тренировка) также применяются и гораздо более простые подходы, вроде принятия теплой ванны, компрессов или обливаний.

Больным рекомендуется полноценно отдыхать, путешествовать, правильно питаться, найти себе увлечения и проводить больше времени на свежем воздухе.